抗生素是二十世纪最伟大的医学发现，它的发现对人寿命的延长至少贡献了10岁，抗生素真正用于临床是1941年，青霉素首先被发现，当时是非常有效的药物，使用量非常小。但现在就是上几百万单位的青霉素使用效果也不是很好，这就是它的耐药性。随着抗生素在各个领域的广泛使用，细菌耐药性在不断增强。近年来部分国家和地区甚至出现了对几乎所有抗生素耐药的多重耐药细菌，也就是所谓的超级细菌，人类再次面临感染性疾病的威胁。

关于抗生素使用的原则：

1.能用窄谱不用广谱。

2.能用低级不用高级。

3.能用口服不用输液。

4.能用一种不用换药。

5.吃药不要见好就收，而是要斩尽杀绝。

6.病毒性疾病不要用抗生素。

7.不要长期使用广谱抗菌药。

窄谱&广谱:抗菌范围不同

抗生素有窄谱和广谱之分。抗生素通常是指由细菌、霉菌或其他微生物在繁殖过程中产生的、能够杀灭或抑制其他微生物的一类物质，用于治疗敏感细菌所致的感染。

引起我们人体感染的病原微生物种类繁多，针对的细菌越少，它的抗菌谱就越窄，反之，针对的细菌越多，抗菌谱就越广。

抗生素在消灭危害我们身体的细菌同时，我们体内正常的菌群也会被抗生素杀灭或抑制。抗生素的抗菌谱越广，受影响的细菌谱也越广，被杀灭或抑制的正常菌群也就越多。

总的来说，窄谱抗生素针对性强，不容易产生二重感染，但在治疗严重或混合多种细菌感染时，需要联合用药。而广谱抗生素应用范围大，容易产生耐药、二重感染等，针对性也不如窄谱抗生素强。所以广谱抗生素和窄谱抗生素各有利弊。

窄谱&广谱:首先选择窄谱

关于抗生素服用的几大误区

误区1:抗生素=消炎药

抗生素不直接针对炎症发挥作用，而是针对引起炎症的微生物起到杀灭的作用。消炎药是针对炎症的，比如常用的阿司匹林等消炎镇痛药。

误区2:抗生素可预防感染

抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症，抗生素是针对引起炎症的微生物，是杀灭微生物的。没有预防感染的作用，相反，长期使用抗生素会引起细菌耐药。

误区3:广谱抗生素优于窄谱抗生素

抗生素使用的原则是能用窄谱的不用广谱，轻度或中度感染一般不联合使用抗生素

误区4: 新的抗生素比老的好，贵的抗生素比便宜的好

其实每种抗生素都有自身的特性，优势劣势各不相同。一般要因病、因人选择，坚持个体化给药。

误区5:使用抗生素的种类越多，越能有效地控制感染

不提倡联合使用抗生素。合并用药的种类越多，由此引起的毒副作用、不良反应发生率就越高。

误区6: 感冒就用抗生素

病毒或者细菌都可以引起感冒。病毒引起的感冒属于病毒性感冒，细菌引起的感冒属于细菌性感冒。抗生素只对细菌性感冒有用。

误区7:发烧就用抗生素

抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症发热，对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。

误区8:频繁更换抗生素

抗生素的疗效有一个周期问题，如果使用某种抗生素的疗效暂时不好，首先应当考虑用药时间不足。频繁更换药物，会造成用药混乱，很容易使细菌产生对多种药物的耐药性。

误区9:一旦有效就停药

抗生素的使用有一个周期。用药时间不足的话，有可能根本见不到效果;即便见了效，也应该在医生的指导下服够必须的周期。

关于头孢菌素

在抗生素市场中，头孢类抗生素具有较大的份额，其中的相关中间体也表现出相当可观的市场潜力。根据其抗菌性能的不同又可分为第一代、第二代、第三代、第四代头孢。

第一代头孢菌素是60年代初开始上市的。从抗菌性能来说，第一代头孢菌素对革兰阴性菌的B-内酰胺酶的抵抗力较弱，因此，革兰阴性菌对本代抗生素较易耐药。

第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌效能与第一代相近或较低，而对革兰阴性菌的作用较为优异。

第三代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌效能普遍低于第一代(个别品种相近)，对革兰阴性菌的作用较第二代头孢菌素更为优越。

第四代头孢菌素如头孢匹罗(Cefpirome)等，不仅具有第三代头孢菌素的抗菌性能，还对葡萄球菌有抗菌作用。

关于头孢菌素使用的几大原则

原则一:不能滥用

原则二:能口服的口服，静脉给药采用滴注

原则三:不能与其他药混用

原则四:切勿在饮酒前后使用

应该强调的是，作为专业性较强的处方药，使用抗细菌感染类药物应先咨询医生后再做决定，遵循医嘱，不要擅自用药。